【醫學實在易】 - 第2頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

精靈發表於 2013-3-5 21:15:42

【附錄高士宗部位說】 （先生諱世　注《靈樞》，《素問》二種行世。 部位者，頭、面、胸、背、脅、腹、手、足，各有所屬之部，所主之位也。 頭為三陽之首，三陽者，太陽也。 自印堂至額顱，上顛頂，從腦下項皆足太陽經脈之部，故曰頭為三陽之首也。 兩顴屬腎，《刺熱論》云：「色榮顴骨，其熱內連腎也。」 兩目為肝之竅，而五臟精華皆注於目，故瞳神屬腎，黑目屬肝，白眼屬肺，內外？肉屬心，眼包屬脾。 兩鼻為肺竅，而位居中央，又屬乎脾，鼻內口鼻交通之處，則為頏顙，又為畜門。 乃肝肺相交之部也。 口為脾竅，內外唇肉，脾所主也。 舌為心苗，齒為骨余，而齒齦則為牙床，又屬乎胃。 舌之下腮之內，為廉泉、玉英，乃水液之上源也。 耳為腎竅，又心亦開竅於耳。 胃足陽明之脈，起於鼻，交中，循鼻外，入齒中，挾口環唇。 膽足少陽之脈，起於目銳？，上抵頭角，循耳後，入耳中，出走耳前，此頭面之部位，各有所屬也。 頭面以下，前有咽喉，後有頸項，喉居右，咽居左，喉為氣管而硬，咽為食管而軟。 咽喉之中，則為吭嗓，吭嗓之上，則為舌本，舌本居下？之盡，而上？之盡，則為小舌，所謂會厭也。 太陰脾脈絡舌本，少陰腎脈絡舌本，陽明胃脈絡舌本。 咽喉之外，則有動脈，居乎兩旁，所謂人迎之脈，乃胃足陽明之脈也。 人迎之下，鎖骨空處，則為缺盆，肺所主也。 又陽明經脈行身之前，自面部而至胸膈，皆陽明經脈所主也。 缺盆之下，兩乳之上，謂之膺中，膺中之中，謂之上膈，即上焦也。 《經》云：「上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉也。」 上膈而下，謂之膈中，即胸膈也。 胸膈之間，謂之膻中，膻中即心包絡也。 心包主血，主脈橫通四布，包絡之下，即有胃絡，兩絡而相通，橫布於經絡之間。 胸乃心主之宮城，而包絡包乎心之外。 肺為五臟之長，而蓋乎心之上。 心窩之下，謂之中焦，胃有三焦，上焦之旁，即上脘也，中焦之旁，即中脘也，下焦之旁，即下脘也。 頭面之下，後有頸項，項之中央，名為風府，項之兩旁，名為風池，項下高聳大椎，乃脊骨之骨一椎，第自脊而下，至七節之兩旁，名為鬲俞。 《經》云：「七節之旁，中有小心。」以明鬲俞之穴，乃心氣之游行出入，而太陽經脈行身之背，此胸背之部位，各有所屬也。 胸膈之下，腹也，胸膈下側，脅也。 前胸後背，而脅則居胸背之間，行身之側，脅之上為腋，脅之下為季脅。 太陽行身之背而主開，陽明行身之前而主闔，少陽行身之側而主樞。 舍開則不能闔，舍闔則不能開，舍樞則不能為開闔，是樞者，乃開闔之關鍵也。 大腹名為坤土，坤土，太陰之脾土也。 大腹之上，下脘之間，名為中土，中土，陽明之胃土也。 大腸名回腸，盤旋於腹之左右，小腸居大腸之前，臍乃小腸之結總，而貼臍左右，乃衝脈所出。 《經》云：「衝脈於臍左右之動脈者是也。」臍之下則為小腹，小腹兩旁，名為少腹。 小腹者，少陰水臟，膀胱水腑之所屬也。 少陰者，厥陰肝臟，胞中血海之所居也。 血海居膀胱之外，名曰胞中，膀胱居血海之內，故曰膀胱者，胞之室也。 從小腹而入前陰，乃少陰、太陰、陽明三經之屬。 《經》云：「腎開竅於前後二陰。」是前陰者，屬少陰也。 《經》云：「前陰者，宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。」 又：「陽明主潤宗筋。」是前陰又屬太陰，陽明也，陰囊卵核，乃厥陰肝經之所屬，故《經》云：「厥陰病則舌卷囊縮。」 舌卷手厥陰，囊縮足厥陰也。 又云：「厥陰氣絕，則卵上縮而終。」此脅腹之部位，各有所屬也。 兩手兩足曰四肢，兩手之上，則有肘腋，兩足之上，則有？脾，兩肘兩腋兩兩脾名曰八溪。 從臂至手，乃手太陰肺金所出，而兼手少陰厥陰，此手之三陰，從胸走手也。 從足至股，乃足太陰脾經所出，而兼足少陰厥陰，此足之三陰，從足走腹也。 夫手足三陰三陽，十二經脈，交相貫通，行於周身，手之三陰，從胸走手，手之三陽，從手走頭，是手三陰三陽而循行於手臂矣。 足之三陽，從頭走足，足之三陰，從足走腹，是足三陽三陰而循行於足股矣。 此手足之部位，各有所屬也。

精靈發表於 2013-3-5 21:16:15

【經絡易知】 十二經脈起止圖 十二經脈起止圖 十六絡穴圖 十六絡穴圖 （圖缺）

精靈發表於 2013-3-5 21:17:36

【經絡說】 上二圖則得矣。 手太陰肺脈，起於中焦（腋旁中府穴。）橫出腋下，循臂內，出手大指（少商穴，）歷次指而交於手陽明之大腸。 大腸之脈，起於手大指之次指（商陽穴），循臂外，入缺盆，上面，挾鼻孔（鼻旁迎香穴，）而交於足陽明胃脈。 胃脈起於鼻　中（目下承泣穴，）至？顱，循喉嚨，下膈挾入膝臏，下足跗，出足大趾（次指厲兌穴，）而交於足太陰之脾脈。 脾脈起於足大趾（隱白穴，）上膝投之前，入腹，上膈，連舌本，注心中，循腋下（大包穴，）而交於手少陰之心脈。 心脈起於心中（出腋下極泉穴，）上肺，挾咽，出腋下，循？內，抵掌骨，注手小指之內（少商穴，而交手太陽之小腸。小腸之脈，起於手小指（少澤穴，）出手踝，循？外，交肩上，入耳中（聽宮穴至目內？，而交於足太陽之膀胱。 膀胱之脈，起於目內？（晴明穴，）從頭下項脊，循背膂，下腿後，至足小指外側（至陰穴，）而交於足少陰之腎脈。 腎脈起於足小指，循足心（涌泉穴，）上股，貫脊，上貫肝膈，入肺，挾舌本，注胸中（胸前俞府穴，）而交於手厥陰之心包。 心包之脈，起於胸中（出乳後天池穴，）循胸，出脅，入肘，循臂，過掌中（注手中指中衝穴，）循小指之次指，而交於手少陽之三焦。 三焦起於手小指之次指（即名指也，關衝穴，）循手臂，出臂外，貫肘，上肩，入耳中，出耳前後（上眉尾絲竹空穴，）至目銳　，而交於手少陽之膽脈。 膽脈起於目銳？（瞳子？穴，）循耳後至肩，合缺盆，下胸中，過季脅，出膝，循足跗（下足四指竅陰穴，出足大指，而交於足厥陰之肝脈。肝脈起於足大指叢毛之際大敦穴，從？股而上，過陰器，抵小腹，上入乳下（期門穴，）而交於手太陰之肺脈，是為十二經脈之一周，乃頭面、胸背、手足各有所屬，而為周身之部位。

精靈發表於 2013-3-5 21:17:58

【十二經詩】 手三陰從臟行於手，從手行頭是手三陽。 足之三陽從頭走足，足三陰（從足）上腹要參詳 （手太陰肺經，手少陰心經，手厥陰心包經皆從臟走至手。手陽明大腸經，手太陽小腸經，手少陽三焦經皆從手走至頭。足太陽膀胱經，足少陽膽經，足陽明胃經皆從頭下走至足。足太陰脾經，足少陰腎經，足厥陰肝經皆從足上走入腹。十二經外又有督脈起自屏翳穴，至唇內上齦交穴止。任脈起自會陰穴，至下齦交穴止。合上十二經，共十四經。）

精靈發表於 2013-3-5 21:18:51

【十六絡詩】 肺經列缺絡，偏歷屬大腸。 胃有豐隆給，脾則公孫詳。 心經絡通裡，支正屬小腸。 飛揚膀胱絡，腎絡大鐘彰。 內關手心主，外關三焦藏。 膽絡光明穴，蠡溝肝莫忘。 任脈屏翳會，督脈絡長強。 更有大包脾大絡，胃（之大）絡虛裡在左旁。 （諸經之絡唯一，而脾胃之絡各二，何也，蓋以臟腑為脾胃之本，十二經皆以受氣也。

精靈發表於 2013-3-5 21:19:15

【十二經氣血流注詩（舊本）】 肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，膀申腎酉心包戌，亥三子膽丑肝通。

精靈發表於 2013-3-5 21:19:34

【十二經氣血多少詩】 多血多氣君須記，手經大腸足經胃，少血多氣有六經，三焦膽腎心脾肺； 多血少氣分四經，膀胱小腸肝包系。

精靈發表於 2013-3-5 21:19:52

【四診易知】 望，聞，問，切，謂之四診，茲采各書之要言不煩者，而列於下。

精靈發表於 2013-3-5 21:33:02

【望色說】 額心、鼻脾、左頰肝、右頰肺、顴腎，面上之部位可察也。 肝青，肺白，心赤，脾黃，腎黑，面上之五色可察也。 部位察其相生相克，五色察其有神無神。 大抵外感不妨滯濁，久病忌呈鮮妍，惟黃色見於面目，既不枯槁，又不浮澤，為欲愈之候。

精靈發表於 2013-3-5 21:33:25

【望色詩】 春夏秋冬長夏時，青黃赤白黑隨宜，左肝右肺形呈頰，心額腎顴鼻主脾，察位須知生者吉，審時若遇克堪悲，更於黯澤分新舊，隱隱微黃是愈期 （按：《內經》以顴骨屬腎等句，與此互異。此從幼科面上圖說錄出，雖云簡便，須當以《內經》為主，高士宗部位說宜熟讀之

精靈發表於 2013-3-5 21:33:47

【辨舌說】 望色外又有辨舌之法，舌上無苔為在表，鮮紅為火，淡白為寒（指無苔言。） 若有白苔為半表半裡，黃苔為在裡，黑苔病入少陰多死。 苔潤有潤者為寒，苔燥無液者為火。 舌上無苔，如去油豬腰子為亡液，名鏡面舌，不治。 又宜與病證相參，不可執一。

精靈發表於 2013-3-5 21:34:17

【辨舌詩】 舌上無苔表證輕，白苔（半表）半裡古章程，熱（證舌色） 紅寒（證舌色）淡參（看其）枯（津枯而紅，熱證無疑。否則再辨。）潤（色淡而潤，寒證無疑，否則再辨，） 陰黑（少陰熱化舌黑，宜黃連雞子湯、大承氣湯。少陰寒化舌黑，宜白通湯、通脈四逆湯。） 陽黃（陽明證舌苔黃實者可下，虛而不實者不可下辨死生。 全現光瑩陰已脫（舌無苔，如去油豬腰，名鏡面舌，不治，） 微籠本色氣之平（淡紅中微籠些少白苔，為胃氣無，病舌也，） 前人傳有三十六（《金鏡?三十六舌》，）采摘多歧語弗精。 氣衰言微者為虛，氣盛言厲者為實。 語言首尾不相顧者為神昏，狂言怒罵者為實熱，痰聲漉漉者死。 新病聞呃者為火逆，久病聞呃者為胃絕。 大抵語言聲音不異於平時為吉，反者

精靈發表於 2013-3-5 21:34:57

【聞聲詩】 言微言厲盛衰根，譫語實邪（胃有燥屎，）錯語（首尾不相顧而錯亂為神）？，虛呃痰鳴非吉兆，聲音變舊恐離魂。

精靈發表於 2013-3-5 21:35:44

【其二(僧自性著)】 肝怒聲呼心喜笑，脾為思念發為歌，肺金憂慮形為哭，腎主呻吟恐亦多。

精靈發表於 2013-3-5 21:36:30

【問證說】 問證是醫家第一要事，李士材三書言之詳矣，茲集隘不能多登，止取張景岳「十問」而

精靈發表於 2013-3-5 22:01:41

【問證詩】 (出《景岳全書》，張心在改訂) 一問寒熱二問汗（問其寒熱多寡，以審陰陽，細辨真假，問其汗之有無，以辨虛寒，以別虛實，） 三問頭身四問便，（問其頭痛為邪甚，不痛為正虛，暴眩為風火與痰、漸眩為上虛氣陷。問其身之部位以審經絡，亦以一身重痛為邪甚，軟弱為正虛。問其小便紅白多少，大便秘溏、清穀、清水，以別寒熱虛實，） 五問飲食六問胸（問飲食以察其胃氣之強弱，問胸者茲胃口而言也。濁氣上干，則胸滿痛為結胸，不痛而脹連心下為痞氣，七聾八渴俱當辨，（問聾者，傷寒以辨其在少陽與厥陰，雜病以聾為重，不聾為輕也。問渴者，以寒熱虛實俱有渴。大抵以口中和，索水不欲飲者為寒，口中熱，引飲不休者為熱，大渴譫語不大便者為實，時欲飲水，飲亦不多，二便通利者為虛證，） 九問舊病十問因，（問舊病以知其有夙疾與否，問其致病之因以為用藥之準，）再兼服藥參機變（表、裡、寒、熱，補瀉之中自有神機變化之妙。） 婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見（婦人以經為主，問其有無遲速，以探病情，兼察有孕與否。） 再添片語告兒科，天花麻疹全占驗（小兒欲作痘疹與外感同，宜辨其手中指，足脛，耳後筋色為據。

精靈發表於 2013-3-5 22:01:59

【切脈說】 診脈必以《內經》為主，仲景《傷寒論》、《金匱要略》二書言脈，見散於各章節之中者，字字精切。 至於《傷寒論》中平脈，辨脈二篇則又為叔和所增，亦瑕瑜參半耳。 茲先以時行而不悖於古者，舉其大要，使人樂從其易。 後錄《內經?脈要精微論》一節，而詳注之，俾學人無忽於所易，無憚於所難。

精靈發表於 2013-3-5 22:02:23

【《內經》分發臟腑】 左寸：（外以候心，內以候膻中。） 左關：（外以候肝，內以候膈。） 左尺：（外以候腎，內以候腹。） 右寸：（外以候肺，內以候胸中。） 右關：（內以候脾，外以候胃。） 右尺：（外以候腎，內以候腹。

精靈發表於 2013-3-5 22:02:43

【王叔和分發臟腑】 左寸：（心，小腸。） 左關：（肝，膽。） 左尺：（腎，膀胱。） 右寸：（肺，大腸。） 右關：（脾，肺。 右尺：（命門，三焦。

精靈發表於 2013-3-5 22:03:03

【李瀕湖分發臟腑】 左寸：（心，膻中。） 左關：（肝，膽。） 左尺：（腎，膀胱，小腸。） 右寸：（肺，胸中。） 右關：（胃，脾。） 右尺：（腎，大腸。

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