【張氏醫通卷五諸血門蓄血183】

tan2818 發表於 2012-9-12 00:12:32

【張氏醫通卷五諸血門蓄血183】
 
 夫人飲食起居。 
 一失其節，皆能使血瘀滯不行也。 
 衄者。 
 血蓄上焦。 
 犀角地黃湯。 
 心下手不可近者。 
 血蓄中焦。 
 桃核承氣湯。 
 臍腹下腫大便黑者。 
 血蓄下焦也。 
 抵當湯丸、下瘀血湯，及代抵當湯。 
 隨輕重選用。 
 三焦蓄血。 
 俱見左脈。 
 以肝主諸血故也。 
 登高墜下。 
 重物撞打。 
 箭簇刃傷。 
 胸腹積血不散。 
 以童便同酒煎大黃。 
 隨輕重下之，或香殼散加童便。 
 腰脅滯痛。 
 復元通氣散去牽牛。 
 加枳殼、柴胡、牡丹皮。 
 惡血留於腹脅。 
 痛不可忍。 
 復元活血湯。 
 挾血如見祟狀。 
 當歸活血湯。 
 醉飽入房。 
 竭力傷肝。 
 蓄血在胃口者。 
 韭汁、童便下越鞠丸。 
 不應。 
 合平胃散去蒼朮加桃仁、丹皮相和服。 
 虛人。 
 理中、越鞠相和服。 
 在少腹。 
 代抵當丸加熟附子三分。 
 虛者，必加人參錢許以助藥力。 
 身有寒熱發黃。 
 脈弦細而伏。 
 服補瀉諸藥不應。 
 千金用大黃、芒硝、歸尾、桃仁、人參、桂心為散。 
 酒服二方寸匙。 
 藉參、桂之力以攻之。 
 膏粱肥盛。 
 多味痰濕熱。 
 血蓄胃口，或兼脅滿，或少腹結痛。 
 朝用浚血丸。 
 兼培胃氣。 
 夕用變通抵當丸。 
 專散蓄血。 
 方得峻藥緩攻之妙。 
 虛人雖有瘀血，其脈亦芤，必有一部帶弦。 
 宜兼補以去其血。 
 桃核承氣加人參五錢。 
 分三服緩攻之。 
 可救十之二三。 
 又中氣虛人。 
 胃脘有死血。 
 每食薑湯必呃。 
 宜人參、雲術各二兩為末。 
 桃仁一兩。 
 同干漆炒。 
 去漆研細。 
 蜜丸彈子大。 
 早晚細嚼一丸。 
 醇酒下。 
 石頑曰：蓄血下黑如漆。 
 最為危殆。 
 但下後神氣稍寧。 
 脈無變異，即為可療。 
 若下後神氣昏憒。 
 脈見虛脫。 
 加以厥冷呃逆。 
 多不可救，如針工戚文鬱。 
 停食感冒後。 
 大便下黑如漆。 
 煩擾不寧。 
 脈來弦勁而數，此瘀垢未盡。 
 與歸、丹、苓、桂、牛膝、鯪鯉之屬。 
 復下瘀黑升許而瘥。 
 嚴文式泰山。 
 （失記姓氏。） 
 積勞發熱。 
 七八日間，亦下黑如漆。 
 兩日後神識稍安。 
 脈來濡弱。 
 知瘀黑已盡。 
 與獨參湯、童便。 
 調補而痊。 
 目科鄒泰甫。 
 怒氣傷肝。 
 嘔逆不食。 
 五六日後下血如漆。 
 脈得弦小而疾。 
 按之則衰，此瘀去而肝氣未平也。 
 沉香降氣散疏之愈。 
 禮科薑如農。 
 氣竭肝傷，而下瘀血。 
 光亮如漆。 
 三四日連綿不已。 
 神識昏迷。 
 時加微呃。 
 脈來弦大而芤，此正氣告匱。 
 脈隨虛陽鼓激而見虛大也。 
 雖倉扁復生。 
 奚益哉。 
 李士材治張鳴之。 
 吐血兩年。 
 面色痿黃。 
 潮熱咳嗽。 
 膈有微痛。 
 脈數而沉且搏，其痛不可按，而甚於夜分。 
 是堅血蓄積。 
 非大下之不可。 
 又以久病未敢峻攻。 
 用鬱金、降真、歸、地、山甲、蓬朮、人參。 
 下血如漆者數次，而痛減。 
 月餘復痛，此病重而藥輕也。 
 乃以大黃、干漆、蓬朮、鬱金、山甲、肉桂、歸尾、桃仁、虻蟲為丸。 
 每日服參、耆之劑。 
 午後服丸藥錢許。 
 十日。 
 血積大下。 
 數次而安。 
 盧不遠治來熙庵廉憲乃侄。 
 身體豐碩。 
 傷寒已二十八日。 
 人事不省，不能言語。 
 手足揚擲。 
 腹脹如鼓而熱烙手。 
 目赤氣粗。 
 齒槁舌黑。 
 參、附、石膏、消、黃、芩、連。 
 無不遍服。 
 諸名公已言旋矣！診之。 
 脈濁鼓指。 
 用大黃一兩。 
 佐以血藥一劑。 
 下黑臭血一二斗少蘇。 
 四劑始清。 
 夫治病用藥。 
 譬之飲酒。 
 滄海之量。 
 與之涓滴，則喉唇轉燥矣！顧若大軀體。 
 病邪甚深。 
 不十倍其藥。 
 何能克效哉。

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【張氏醫通 卷五 諸血門 蓄血183】

【張氏醫通卷五諸血門蓄血183】