【景岳全書-卷之十九明集雜證謨欬嗽辨古】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>景岳全書-卷之十九明集雜證謨欬嗽辨古</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>●河間曰:欬謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>欬嗽謂有痰而有聲,蓋因傷於肺氣,動于脾濕,欬而為嗽也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脾濕者,秋傷於濕,積于脾也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故經曰:秋傷於濕,冬必欬嗽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>大抵素秋之氣宜清肅,而反動之,氣必上沖為欬嗽,甚則動于濕而為痰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>假令濕在肝,經謂之風痰;濕在心,經謂之熱痰;濕在脾,經謂之濕痰,濕在腎,經謂之寒痰。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>宜隨證而治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若欬而無痰者,以辛甘潤其肺,如蜜煎生薑湯,蜜煎橘皮湯之屬是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若欬而嗽者,當以治痰為先。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>治痰者,必以順氣為主,是以南星,半夏勝其痰而欬嗽自愈;枳殼,陳皮利其氣而痰自下。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>痰而能食者,大承氣湯微下之;痰而不能食者,厚朴湯疏導之,此治法之大體也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●愚觀河間此說,謂治嗽當先治痰,因以南星,半夏之屬為主,似得治嗽之法矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此其意謂嗽必因痰,故勝其痰而嗽自愈,則理有不然也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋外感之嗽,必因風寒,風寒在肺,則肺氣不清,所以動嗽,動嗽然後動痰,此風邪痰嗽之本,本於外感,非外感本於痰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又如內傷之嗽,必因陰虛,陰虛則水涸金枯,所以動嗽;脾虛腎敗,所以化痰。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此陰虛痰嗽之本,本於內傷,非內傷本於痰也。 </STRONG>
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<P><STRONG>今日治嗽當先治痰,豈求本之道乎?</STRONG></P>
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<P><STRONG>然治外感之嗽者,誠惟二陳之屬為最效,又何故也?</STRONG></P>
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<P><STRONG>蓋南星,半夏,生薑,陳皮,枳殼之類,其味皆辛,辛能入肺,辛能散寒,寒邪散則痰嗽自愈,此正所以治本,而實非以治痰也。 </STRONG></P>
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<P><STRONG>若內傷陰虛之嗽,則大忌辛燥,此輩豈堪輕用哉?</STRONG></P>
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<P><STRONG>經曰:肺欲辛,以辛瀉之,此肺實者之宜辛也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>又曰:辛走氣,氣病無多食辛,此肺虛者之忌辛也。 </STRONG>
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<P><STRONG>氣味宜否之理,<內經>妙用如此,河間何以不察?</STRONG></P>
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<P><STRONG>而謂南星,半夏之屬,但能治痰。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>豈果治痰之標,便能治嗽之本乎。</STRONG>
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