【至真要大論篇】

tan2818 發表於 2012-9-2 17:48:00

【至真要大論篇】
 
至真要大論篇
 
《至真要大論》曰：陰之所在寸口何如？（陰之所在，脈沉不應）。 
 視歲南北，可知之矣。 
 北政之歲，少陰在泉，則寸口不應；（木火金水四運，面北受氣。 
 凡氣之在泉者，脈息不見，惟其左右之氣脈可見之。 
 在泉之氣，善則不見，惡者可見，病以氣疾客主淫勝名之。 
 在天之氣其亦然也）。 
 厥陰在泉，則右不應；少陰在石故）。 
 太陰在泉，則左不應。 
 （太陰在左故）。 
 南政之歲，少陰司天，則寸口不應。 
 （土運之歲，面南行令，故少陰司天，則二手寸口不應也）。 
 厥陰司天，則右不應；太陰司天，則左不應。 
 （變左右義也）。 
 諸不應者，反其診則見也。 
 （不應皆謂脈沉，脈沉下者，抑手而沉，復其手則沉為浮，細為大也）。 
 帝曰：尺候何如？伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不應；三陰在上，則尺不應。 
 司天曰上，在泉曰下）。 
 南政之歲，三陰在天，則寸口不應；三陰在泉，則尺不應。 
 左右同。 
 （尺不應寸，左右悉同。 
 言南北二政之司天在泉，其尺寸之脈，各有所不應也）。 
 天地之氣，內淫而病何如？歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃秀。 
 民病洒洒振寒，善呻數欠，心痛支滿，兩脅裡急，飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫，年後與氣，則快然如衰，身體皆重。 
 （謂寅申歲也。 
 洒洒振寡，善呻數欠，為胃病。 
 合則嘔，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重，為脾病。 
 飲食不下，膈咽不通，邪在胃脘也。 
 蓋厥陰在泉之歲，木干而克脾胃，故病如是）。 
 歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明。 
 民病腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛　腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛腹大，蜇蟲不藏。 
 （謂卯酉歲也。 
 齒痛　腫，為大腸病。 
 腹中雷鳴，氣上衝胸，喘不能久立，邪在大腸也。 
 蓋少陰在泉之歲，火克金，故大腸病也）。 
 歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所盛，則埃昏岩石，黃反見黑，至陰之交。 
 民病飲積，心痛，耳聾渾渾　，咽腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以回，　似結，　如別。 
 （謂辰戌歲也。 
 太陰為土，色見應黃於中天，而反見於北方黑處也。 
 水土同見，故曰至陰之交，合其氣色也。 
 沖頭痛，謂腦後眉間痛也。 
 　，謂膝後曲腳之中也。 
 　，　後軟肉處也。 
 耳聾渾渾　，咽腫喉痹，為三焦病。 
 病沖頭痛，目似脫，項似撥，腰似折，髀不可以回，　如結，　如別，為膀胱足太陽病。 
 又少腹腫痛，不得小便，邪在三焦，蓋太陰在泉之歲，土旺克太陽，故病如是也）。 
 歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明效野，寒熱更至。 
 民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便。 
 少陰同候。 
 （謂乙亥歲也。 
 處寒之時，熱更其氣，熱氣既往，寒氣後來，故云更至也。 
 余候與少陰在泉同）。 
 歲陽明在泉，燥淫所勝，則　霧清瞑，民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側，甚則咽乾面塵，身無膏澤，足外反熱。 
 （謂子午歲也。 
 　霧謂暗不明，似霧也。 
 言霧起　暗，不分形物而薄寒也。 
 心脅痛、謂心之傍，脅中痛也。 
 面塵，謂面上如有觸冒塵土之色也。 
 嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側，甚則面塵，身無膏澤，足外反熱，為膽病。 
 咽乾面塵，為肝病。 
 蓋陽明在泉之歲，金王克木，故病如是）。 
 歲太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘栗，民病少腹控睪，引腰脊，上衝心痛，血見，咽乾頷腫。 
 （謂丑未歲也。 
 凝肅，謂寒氣靄空，凝而不動，萬物靜肅，其義形也。 
 慘栗，寒甚也。 
 控，引也。 
 睪，陰丸也。 
 頷，頰車前牙之下也。 
 咽痛頷腫，為小腸病，又少腹控睪，引腰脊，上衝心肺，邪在小腸也。 
 益太陽在泉之歲，水克火，故病如是）。 
 諸氣在泉，風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之。 
 熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。 
 濕淫於內，治以苦熱，佐經酸淡，以苦燥之，以淡泄之。 
 火淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。 
 寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹瀉之，以辛潤之，以苦堅之。 
 （此言六氣之在泉，淫勝為病者，各有治之之法也）。 
 天氣之變何如？厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，云物以擾，寒生春氣，流水不冰。 
 民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄瘕水閉，蟄蟲不出，病本於脾。 
 （謂已亥歲也。 
 是歲民病集於中也。 
 風自天行，故太虛埃起風動飄蕩，故云物擾也。 
 埃，青塵也。 
 不分遠物是為埃，是為昏埃。 
 土之為病，其善泄利，若病水則水便閉而不下，若大泄利，則經水亦多閉絕也。 
 舌本強，食則嘔，腹脹溏泄瘕水團，為脾病。 
 又胃病者，腹脾脹，胃脘當心而痛，上支兩臉，膈咽不通，食飲不下。 
 蓋厥陰司天之歲，水勝土，故病如是）。 
 少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其政。 
 民病胸中煩熱，咽乾，右　滿，皮膚痛，寒熱咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍　腫，肩背臂　及缺盆中痛，心痛肺　，腹大滿，膨膨而喘咳，病本於肺。 
 （謂子午歲也。 
 怫熱至，是火行其政乃爾。 
 是歲民病集於右，益以小腸通心故也。 
 病自肺生，故曰病本於肺也。 
 蓋病少陰司天之歲，火克金，故病如是也）。 
 尺澤絕，死不治。 
 （尺澤在肘內　大紋中，動脈應手，肺之氣也。 
 火灼於金，承天之命，金氣內絕，故必危亡）。 
 太陰司天，濕淫所勝，則沉陰且布，雨變枯槁，　腫骨痛陰痹，陰痹者，按之不得，腰脊頭項痛，時弦，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本於腎。 
 （謂丑未歲也。 
 沉，久也）。 
 腎氣受邪，水無能潤，下焦枯涸，故大便難也。 
 飢不欲食，咳睡則有血，心懸如飢狀，為腎病。 
 又邪在腎，則骨痛陰痹，陰痹者，按之不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項強痛，時弦。 
 蓋太陰司天之歲，土克水，故病如是）。 
 太谿絕，死不治。 
 （太谿，在足內踝後跟骨上，動脈應手，腎之氣也。 
 土邪勝水而腎氣內絕）。 
 少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平，民病頭痛，發熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身面　腫，腹滿仰息，泄注赤白，瘡瘍咳唾血，煩心胸中熱，甚則鼽衄，病本乎肺。 
 （謂寅審歲也。 
 火來用事，則金氣受邪，故曰金政不平也。 
 火炎於上，金肺受邪，客熱內燔，水無能救，蓋少陽司天之歲，火克金，故病如是）。 
 天府絕，死不治。 
 （天府，在肘後內側上腋下，同身寸之二寸，動脈應手，肺之氣也。 
 火勝而金肺絕，故死）。 
 陽明司天，燥淫所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內變，民病左　脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，咳，腹中鳴，注瀉　溏，名木斂，生宛於下。 
 草焦上首，心脅暴痛，不可反側，咽乾面塵腰痛，丈夫　疝，婦人少腹痛，目昧　，瘍瘡痤癰，蟄蟲來見，病本於肝。 
 （謂卯酉歲也。 
 金勝，故草木晚榮也。 
 配於人身，則筋骨內應而不用也。 
 大涼之氣，變易時候，則人寒清發於中，內感寒氣，則為　瘧也。 
 大腸居右，肺氣通之，今肺氣內淫，肝居於左，故左　脅痛如刺割也。 
 其歲民自注泄，則無淫勝之疾也。 
 大涼，次寒也。 
 大涼且甚，陽氣不行，故木容收斂，草容悉晚。 
 生氣已升，陽不布令，故行積生氣而　於下也。 
 在人之應，則少腹之內，痛氣居之，瘡瘍痤癰，腰痛不可俯仰，丈夫　疝，婦人少腹痛，甚則咽乾面塵，胸滿洞泄，為肝病。 
 又心脅痛不能反側，目銳　痛，缺盆中腫痛，腋下腫馬刀，振寒瘧，為膽病。 
 蓋陽明司天之歲，金克木，故病如是也）。 
 太衝絕，死不治。 
 （太衝在足大指本節後二寸，脈動應手，肝之氣也。 
 金來代木，肝氣內絕，正不勝邪，其死宜也）。 
 太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，血變於中，發為癰瘍，民病厥心痛，嘔血血泄鼽衄，善悲，時眩仆。 
 運大炎烈，雨暴乃雹，胸腹病，手熱肘攣掖腫，心澹澹大動，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌干，甚則色　，渴而欲飲，病本於心。 
 （謂辰戌歲也。 
 太陽司天，寒氣布化，故水且冰，而血凝皮膚之間，衛氣結聚，故為癰也。 
 若乘火運而火炎烈，與水交戰，故豪雨半珠形雹也。 
 是歲民病積於心脅之中也。 
 陽氣內鬱，濕氣下蒸，故心厥痛而嘔血，血泄鼽衄，面赤目黃，善噫手熱，肘攣腋腫咽乾，甚則寒氣勝陽，水行凌火，火氣內鬱，故渴而欲飲也。 
 病始心生，為陰凌犯，故云病本於心也。 
 蓋太陽司天之歲，水克火，故病如是）。 
 神門絕，死不治。 
 （神門在手之掌後銳骨之端，動脈應手，真心氣也。 
 水行勝火，而心氣內絕，神氣已亡，不死何待？）所謂動氣，知其臟也。 
 （所以診視而知死者何？以皆是臟之經脈動氣，知神藏之存亡爾）。 
 司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。 
 熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。 
 濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。 
 濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。 
 火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以酸復之，熱淫同。 
 燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。 
 寒淫所勝，平以辛熱，佐以苦甘，以鹹瀉之，（此言六氣之司天淫勝為病者，各有治之之法也）。 
 治諸勝復，寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅者軟之，脆者堅之，衰者補之，強者瀉之，各安其氣，必清必淨，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。 
 （太陽氣寒，少陰少陽氣熱、厥陰氣溫，陽明氣清，太陰氣濕，有勝復則各倍其氣以調之，故可使平也。 
 宗，屬也。 
 調不失理，則余之氣自歸其所屬，少陰之氣自安其所居。 
 勝復衰已，則各補養而平定之，必清必淨，無妄擾之，則六氣循環，五神安泰，若運氣之寒熱，治之平之，亦各歸司天地氣也。 
 此總結言治勝復之大體也）。 
 身半以上其氣三矣，天之分也，天氣主之。 
 身半以下，其氣三也，地之分也，地氣主之。 
 以名命氣，以氣命處，而言其病。 
 半，所謂天樞也。 
 （身之半，正謂臍中也。 
 或以腰為身半，當伸臂指天，舒足指地，以繩量之，中正當臍也，故又曰半，所謂天樞也。 
 司天者其氣三，司地者其氣三，故身半以上三氣，身半以下三氣也。 
 以名言其氣，以氣言其處，以氣處寒熱，而言其病之形證也。 
 欲知病診，嘗隨氣所在以言之，當陰之分，冷病歸之，當陽之分，熱病歸之，故勝復之作，先言病生寒熱者，必依此物理也。 
 《六微旨大論》曰：天樞之上，天氣主之，天樞之下，地氣主之，氣交之分，人氣從之）。 
 夫氣之勝也。 
 微者隨之，甚者制之。 
 氣之復也，和者平之，暴者奪之，皆隨其勝氣，安其屈伏，無問其數，以平其期，此其道也。 
 （隨，謂隨之，安之。 
 制，謂止制。 
 平，謂平調。 
 奪，謂奪其勝氣也。 
 治此者，不以數之多少，但以氣平和為準度耳。 
 此言復之，所以反病而有治之之法也。 
 高者抑之，下者舉之，有餘者折之，不足者補之，佐以所利，或以所宜，必安其主客，適其寒溫，同者逆之，異者從之。 
 （高者抑之，制其盛也。 
 下者舉之，濟其落也。 
 有餘者折之，屈其類也。 
 不足者補之，全其氣也。 
 雖制勝扶弱，而客主須安，一其失所、內淫外並，而危敗之由作矣。 
 同。 
 謂寒熱溫清，氣相比和者，異，謂木火土金水，不比和者，氣相得者，則逆所勝之氣以治之。 
 不相得者，則順所不勝氣以治之。 
 此其治主客之大體也）。 
 氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。 
 （臟位有高下，腑氣有遠近，病症有表裡。 
 藥用有輕重，調其多少，和其緊慢，令藥氣至病所為故，勿太過不及也）。 
 大要曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君三臣六，偶之制也。 
 （奇，謂古之單方。 
 偶，謂古之復方。 
 單復一制，皆有大小，故奇方云：君一臣二，君二臣三。 
 偶方云：君二臣四，君三臣六也。 
 病有大小，氣有遠近，制有輕重所宜，故云制也）。 
 故曰：近者奇之，遠者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味濃，鍰則氣味薄，適其所至，此之謂也。 
 （汗藥不以偶方，氣不可以外發泄，下藥不以奇制，藥毒攻而致過。 
 治上補上，方迅急則止不住而迫下。 
 治下補下，方緩慢則濕道路而力又微。 
 制急方而氣味薄，則力與緩等。 
 制緩方而氣味濃，則勢與急同。 
 如是謂為緩不能緩，急不能急，濃而不濃，薄而不薄，大小非制，輕重無度，則虛實寒熱，臟腑紛撓，無由致理，豈神靈而可望安哉！）近而奇偶，制小其服也。 
 遠而奇偶，制大其服也。 
 大則數少，小則數多，多則九之，少則二之。 
 （湯丸多少，凡如此也。 
 近遠，謂腑臟之位也。 
 心肺為近，肝腎為遠，脾胃居中。 
 三陽胞　膽亦有遠近，身三分之上為近，下為遠也。 
 若識見高遠，權以合宜，方奇而分兩偶，方偶而分兩奇，如是者近而偶制，多數服之，遠而奇制，少數服之，故曰小則數多，大則數少也）。 
 奇之不去則偶之，是謂重方。 
 偶之不去則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。 
 （方與其重也寧輕，與其毒也寧善，與其大也寧小，是以奇方不去，偶方病在，則反其一佐，以同病之氣而取之也。 
 夫熱與寒背，寒與熱違。 
 微小之熱，為寒所折，微小之冷，為熱所消。 
 甚大寒熱，則必能與違性者爭雄，能與異氣者相格，聲不同不相應，氣不同不相合，如是則且憚而不敢攻之，攻之則病氣與藥氣杭衡，而自為寒熱以開閉固守矣。 
 是以聖人反其以同其氣，令聲氣應合，復令寒熱參合，使其終異　同，凌潤而敗堅，剛強必折，柔脆同消爾。 
 此言約方之法，不越奇偶，而必當曲盡其制也）。 
 大　君一臣三佐九，制之大也。 
 遠而奇偶，制大其服也。 
 大則數少，少則二之。 
 腎肝位遠，服湯散不厭頻而多。 
 小　君一臣二，制之小也。 
 近而奇偶，制小其服也。 
 小則數多，多則九之。 
 心肺位近，服湯散不厭頻而少。 
 緩　補上治上制以緩，緩則氣味薄，治主以緩，緩則治其本。 
 急　補下治下制以急，急則氣味濃，治客以急，急則治其標。 
 奇　君一臣二，奇之制也。 
 君二臣三，奇之制也。 
 陽數奇。 
 偶　君二臣四，偶之制也。 
 君二臣六偶之制也。 
 陰數偶。 
 復　奇之不去則偶之，是為重方也。 
 是故百病之起，有生於本者，有生於標者，有生於標本者，有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。 
 （反佐取之，是為逆取。 
 奇偶取之，是為從取。 
 寒病治以寒，熱病治以熱，是為逆取。 
 從，順也）。 
 逆，正順也。 
 若順，逆也。 
 （寒盛格陽，治熱以熱，熱盛格陰，治寒以寒之類，皆時謂之逆，外雖用逆，中乃順也。 
 此逆乃正順也。 
 若寒格陽，而治以寒，熱格寒而治以熱，外則雖順，中氣乃道，故方若順，是逆也）。 
 故曰：知標與本，用之不殆，明知逆順，正行無問。 
 不知是者，不足以言診，足以亂經。 
 粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復殆，同氣異形，迷診亂經。 
 （六氣之用，粗之與工，得其半也。 
 厥陰之化，粗以為寒，其乃是溫、太陽之化，粗以為熱，其乃是寒。 
 由此參互，用失其道，故學問識用，不達工之道半矣。 
 夫一經之標本，寒熱既殊，言本當究其標，論標合尋其本。 
 言氣不窮其標本，論病未辨其陰陽，心既迷正理，治益亂經，呼曰粗工）。 
 夫標本之道，要而搏，小而大，可以言一而知而病之害。 
 言標與本，易而勿損，察本與標，氣可令調，明知勝復。 
 為萬民式。 
 （此言六氣各有所從之標本，而百病皆當知標本也）。 
 愿聞病機何如？諸風掉眩皆屬於肝。 
 （風性動，木氣同之）。 
 諸寒收引皆屬於腎。 
 （收，謂斂也。 
 引，謂急也。 
 寒物收縮，水氣同也）。 
 諸氣　鬱皆屬於肺。 
 （高秋氣涼，露氣煙集，涼至則氣熱，復甚則氣殫，征其物象，屬可知也。 
 　謂　滿。 
 鬱，謂奔迫也。 
 氣之為用，金氣同之）。 
 諸濕腫病，皆屬於脾。 
 （土薄則水淺，土濃則水深，土平則干，土高則濕，濕氣之有，土氣同之）。 
 諸熱瞀螈，皆屬於火。 
 （火象征）。 
 諸痛癢瘡，皆屬於心。 
 （心寂則病微，心躁則痛甚。 
 百端之起，皆自心生，痛癢瘍瘡，生於心也）。 
 諸厥固泄，皆屬於下。 
 （下，謂下焦肝腎也。 
 夫守司於下，腎之氣也。 
 門戶束要，肝之氣也。 
 故諸厥固泄皆屬於下也。 
 厥力氣逆。 
 固，謂禁固。 
 諸有氣逆上行、及固不禁，出入無度，燥濕不恆，皆由下焦之主守也）。 
 諸痿喘嘔，皆屬於上。 
 （上，謂上焦心肺氣也。 
 炎熱薄灼，心之氣也。 
 承熱分化，肺之氣也。 
 熱鬱於上，故病上焦。 
 此皆五臟之疾病機，由於內動者也）。 
 諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬於火。 
 （熱之內作）。 
 諸痙項強，皆屬於濕。 
 （太陽傷濕）。 
 諸逆衝上，皆屬於火。 
 （炎上之性用也）。 
 諸脹腹大，皆屬於熱。 
 （熱鬱於內，肺脹所生）。 
 諸燥狂越，皆屬於火。 
 （熱盛於胃及四末也）。 
 諸暴強直，皆屬於風。 
 （陽內鬱而陰行於外）。 
 諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱。 
 （謂有聲也）。 
 諸病　腫，痛酸驚駭，皆屬於火。 
 （諸氣多也）。 
 諸轉反戾，水液混濁，皆屬於熱。 
 （反戾，筋轉也。 
 水液，小便也）。 
 諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。 
 （上下所出，及吐出尿出也）。 
 諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。 
 （酸，酸水及沫也。 
 此皆十二經絡之邪，病機由於外入者也）。 
 故《大要》曰：謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之。 
 必先五勝，疏其血氣，令其條達，而至和平，此之謂也。 
 （深乎聖人之言，有無求之，虛盛責之，如大寒而甚，熱之不熱，是無火也；熱去復來，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也，當助其火。 
 又如大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，攸忽往來，時動時止，是無水也，當助其水。 
 內格嘔逆，食不得入，是有火也。 
 病嘔而吐，食入反出，是無火也。 
 夫寒之不寒，責其無水；熱之不熱，責其無火。 
 熱之不久，責心之虛；寒之不久，責腎之少，有者瀉之，無者補之，虛者補之，盛者瀉之，令上下無礙，氣血通調，則寒熱自和，陰陽調達矣。 
 此言病機，計有十九而言善治之法也）。 
 愿言其制。 
 君一臣二，制之小也；君一臣三佐五制之中也；君一臣三佐九，制之大也。 
 寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，（夫病之微小者，猶人火也，遇草而炳，得木而燔，可以濕伏，可以水滅，故逆其性氣以折之、攻之。 
 病之大甚者，龍火也，遇草而焰，遇水而燔，不知其性，以水濕折之，適足以光焰詣天，物窮方止矣。 
 識其性者，反常之理，以火逐之，則燔灼自消，焰火撲滅。 
 夫逆之者，謂以寒攻熱，以熱攻寒；從之者，謂攻以寒熱從其性，用是以下方曰：逆者正治，從者反治，從多從少，觀其事也）。 
 堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。 
 （量病症候，適事用之）。 
 帝曰：何謂逆從？伯曰：逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。 
 （言逆者，正治也。 
 從者，反治也。 
 逆病氣而正治，則以寒攻熱，以熱攻寒，雖從順病氣，乃反治法也）。 
 帝曰：反治何謂？伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。 
 （熱因熱用，熱物冷服，下咽之後，冷體即消，熱性便發。 
 寒固熱用，冷物熱服也。 
 中滿下虛，乃疏啟其中，峻補於下，少服則資壅，多服則宣通，由是而中滿自除，下虛斯實，此則塞因塞用也。 
 又大熱內結，注泄不止，熱宜寒療，結復須除，以寒下之，結散利止，此則通因通用也。 
 投寒以熱，涼而行之，投熱以寒，溫而行之，始同終異，斯之謂也）。 
 逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。 
 （逆，謂逆病氣以正治。 
 從，謂從病氣而反療。 
 逆其氣以正治，使其從順，從其病以反取，令彼調和，故曰逆從也。 
 下疏其氣，令道路開通，則氣感寒熱而為變）。 
 病之中外何如？從內之外者，調其內；從外之內者，治其外；（各絕其源）。 
 從內之外，而盛於外者，先調其內，而後治其外；從外之內，而盛於內者，先治其外，而復調其內；（皆謂先除其根）。 
 中外不相及，則治主病。 
 （中外不相及，自各一病也。 
 此言治表裡之病患三法：有標本，有先後，有分主也）。 
 治寒以熱，治熱以寒，而方土不能廢繩墨而更其道也。 
 有病熱者，寒之而熱，有病寒者，熱之而寒，二者皆在，新病復起，奈何治？（謂治之而病不退，反因藥寒熱而隨生寒熱，病之新者）。 
 伯曰：諸寒之而熱者取之於陰；熱之而寒者，取之於陽，所謂求其屬也。 
 （言益火之源，以消陰翳，壯水之主，以制陽光，故曰求其屬也。 
 夫粗工偏淺，以熱攻寒，以寒療熱，治熱未已，而冷疾已生，攻寒日深，而熱病更起，熱起而中寒尚在，寒生外熱不除，欲攻寒則俱熱不前，欲療熱則思寒又止，進退交戰，危極已臻。 
 豈知臟腑之源，有寒熱溫涼之主哉！夫取心者，不必齊以熱；取腎者不必齊以寒，但益心之陽，寒亦通行，強腎之陰，熱之猶可，或治熱以熱，治寒以寒，萬舉萬全）。 
 帝曰：服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？伯曰：治其王氣，是以反也。 
 （物體有寒熱，氣性有陰陽，觸王之氣，則強其用也。 
 夫肝氣溫和，心氣暑熱，肺氣清涼，腎氣寒冽，脾氣兼並之，故春以清治肝而反溫，夏以冷治心而反熱，秋以溫治肺而反清，冬以熱治腎而反寒，蓋由補王氣太甚，補王太甚，則臟之寒熱氣多也）。 
 夫五味入胃，各歸其所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，鹹先入腎，久而增氣，物化之常也。 
 氣增而久，夭之由也。 
 （夫入肝為溫，入心為熱，入肺為清，入腎為寒，入脾為至陰而四氣兼之，皆為增其味而益其氣，故各從本臟之氣用爾。 
 故久服黃連、苦參而反熱者，此其類也，余味皆然。 
 但人意疏忽，而不能精候耳。 
 故曰久而增氣，物化之常也。 
 氣增不已，臟氣偏盛，臟有偏絕，則有暴夭者，故曰氣增而久，夭之由也。 
 是以服餌百藥，不具五味，不借四氣，而久服之，雖且獲益，而久必致暴夭。 
 此之謂也。 
 絕粒服餌，則不暴亡，斯何由哉！無五穀味資助故也。 
 復令食穀，其亦夭焉）。 
 調氣之方，必別陰陽，定其中外，各守其鄉，內者內治，外者外治，微者調之，其次平之，盛者奪之，汗者下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，（病有中外，治有表裡。 
 在內者，以內治法和之，在外者，以外治法和之；其次大者，以平氣法平之；盛甚不已，則奪其氣令其衰也。 
 假如小寒之氣，溫以和之，大寒之氣，熱以取之，甚寒之氣，則下奪之，奪之不已，則逆折之，折之不盡，則求其屬以衰之，小熱之氣，涼之和之；大熱之氣，寒以取之；甚熱之氣，則汗發之；發之不盡，則逆制之，制之不盡，則求其屬以衰之，故曰：汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利。 
 攸，所也）。 
 謹道如法，萬舉萬全，氣血正平，長有天命。 
 （守道以行，舉無不中，故能驅役草石，召遣神靈，血氣保平和之候，天真無耗竭之由）。
 
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