【雜症大小合參卷首下內經纂要痿論篇】

tan2818 發表於 2012-9-2 17:42:19

【雜症大小合參卷首下內經纂要痿論篇】 
 

痿論篇
 
《痿論篇》曰：五臟使人痿，何也？（痿謂痿弱無力以運動）。 
 肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，（膜者，皮下肉上筋膜也）。
 脾主身之肌肉，腎主身之骨髓，（所主不同，痿生亦各歸其後主）。
 故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿　也。
 （　，謂攣　，足不得伸以行也。
 肺熱則腎受熱氣故爾）。
 心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。
 （心熱盛，則火獨先炎上，腎之脈常下行，令火盛上炎用事，故腎脈亦隨火爍灼，而逆上行也。
 隱氣厥逆，火復內燔，上膈陽，下不守位，心氣還脈，故生脈痿。
 腎氣主足，故膝腕樞紐如折，脛筋縱緩，而不能在地也）。
 肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發為筋痿。
 （膽約肝葉，而汁味至苦，肝熱則膽液滲泄故口苦也。
 肝主筋膜，熱則筋膜而向攣急，發為筋痿）。
 脾氣熱則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿。
 （脾與胃以膜相連，脾氣熱則胃液滲泄，故干而渴。
 脾主肌肉，熱擾於肉，故肌肉不仁，發為肉痿）。
 腎氣熱則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。
 （腰為腎府。
 又腎脈上股內，貫脊屬腎，故腎氣熱則腰脊不舉。
 腎主骨髓，髓熱則骨枯而髓減，發為骨痿）。
 治痿者，獨取陽明何也？陽明者，五臟六腑之海，（陽明胃脈也。
 為水穀之海）。
 主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。
 （宗筋為隱毛中橫骨上下之堅筋也。
 上絡胸腹，下貫髖尻，又經於背腹，上頭項，故云宗筋主束骨而利機關。
 然腰者，身之大關節，所以司屈伸，故曰機關）。
 衝脈者，經脈之海也。
 （《靈樞》曰：衝脈者，十二經之海）。
 主滲灌溪穀，與陽明合於宗筋，（尋此則橫骨上下，臍兩旁堅筋，正宗筋也。
 衝脈循腹夾臍傍，各同身寸之五分而上，陽明脈，亦夾臍旁，各同身寸之一寸五分而上，宗筋脈於中，故曰與陽明合於宗筋也。
 以為十二以海，故主滲灌溪穀也。
 肉之大肢為骨，小會為）。
 陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈，（宗筋聚會，會於橫骨之中，從上而下故云陰陽總宗筋之會也。
 宗筋夾臍下，合於橫骨，陽明輔其外，衝脈居其中，故云會於氣街，而陽明為之長。
 氣街，隱毛兩旁脈動處也。
 帶脈者，起於季脅，回身一周，而絡於督脈也。
 督脈者，起於關元，上下循腹。
 故云：皆屬於帶脈，而絡於腎脈也。
 督脈、任脈、衝脈三者，同起而異行，故經文或參差引之）。
 故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。
 （陽明之脈從缺盆下乳內廉，下夾臍，至氣街中；其支別者，起胃下口，循腹裡，下至氣街中而合，以下髀，抵伏兔，下入膝臏中，下循　外廉，下足跗，入中指內間；其支別者，下膝三寸而別，以下入中指外間。
 故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，而足痿不用也）。
 
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